La santé mentale constitue aujourd'hui un enjeu majeur pour les employeurs publics. Dans ce contexte, le FIPHFP a récemment publié un guide pratique consacré à la pair-aidance en santé mentale afin d'aider les employeurs à mieux comprendre cette approche et à identifier les conditions de sa mise en œuvre.
Mais que recouvre réellement la pair-aidance ? Qui sont les pairs-aidants ? Et en quoi leur expérience peut-elle constituer une ressource pour accompagner d'autres personnes ?
Pour répondre à ces questions, nous avons rencontré Yves Bancelin, directeur d'ESPER Pro, première association française de pair-aidance professionnelle en santé mentale et psychiatrie. Implantée en région Provence-Alpes-Côte d'Azur, l'association accompagne depuis plus de dix ans le développement de la pair-aidance auprès des établissements sanitaires, médico-sociaux et des acteurs institutionnels. Elle dispose aujourd'hui d'antennes dans plusieurs départements de la région, notamment les Bouches-du-Rhône, le Var, ou encore les Alpes de Haute Provence, lui permettant d'intervenir au plus près des territoires.
La pair-aidance reste encore méconnue. Comment la définir simplement ?
Pour Yves Bancelin, la pair-aidance repose sur une idée finalement assez simple : certaines personnes, après avoir traversé un trouble psychique ou une période de grande vulnérabilité, acquièrent une connaissance de cette expérience qu'aucune formation académique ne peut transmettre. Cette connaissance devient progressivement un véritable savoir, à condition d'être travaillée, mise à distance et transformée en compétence.
Les savoirs expérientiels sont des savoirs issus de l'expérience de vie, de la mise en sens de cette expérience. Le principe d'un savoir, c'est qu'il puisse être transférable, transmissible. C'est là qu'on en vient à la question des compétences.
Le pair-aidant ne remplace donc jamais un soignant, un psychologue ou un travailleur social. Il apporte une expertise complémentaire : celle d'avoir vécu une situation similaire et d'avoir trouvé son propre chemin de rétablissement.
Une posture professionnelle fondée sur l'expérience
Pour ESPER Pro, la pair-aidance ne se résume pas au témoignage d'une expérience personnelle. Le vécu n'est qu'un point de départ. Il doit être analysé, travaillé, professionnalisé pour devenir un véritable outil d'accompagnement. « On n'attend pas d'un pair-aidant qu'il fasse un diagnostic ou applique des protocoles. On attend qu'il puisse mettre en mots son expérience, en extraire une posture, une manière d'intervenir, une écoute particulière. »
Cette posture repose notamment sur des valeurs fortes : l'équité, l'horizontalité de la relation, le respect inconditionnel, le non-jugement, la confidentialité et l'espoir.
Pourquoi cette approche est-elle particulièrement pertinente en santé mentale ?
Les troubles psychiques entraînent souvent bien davantage que des difficultés médicales. Ils peuvent bouleverser le rapport à soi, aux autres, au travail et à la société. Yves Bancelin l'explique avec beaucoup de justesse : « Le trouble psychique vient porter atteinte au rapport à soi, à notre rapport au monde. On perd en légitimité, on perd en crédibilité. On devient parfois dépendant des institutions, des autres, des professionnels. »
C'est précisément dans cet espace que le pair-aidant trouve sa place. Parce qu'il a lui-même traversé une expérience comparable, il peut proposer une manière différente d'entrer en relation avec la personne accompagnée. « Le médiateur se situe entre le registre institutionnel expert et le registre social subjectif de la personne. Il permet une connexion, une réécriture biographique de ce qui s'est passé. »
ESPER Pro : faire reconnaître un véritable métier
Basée en région Provence-Alpes-Côte d'Azur, ESPER Pro s'est progressivement imposée comme un acteur de référence de la pair-aidance en santé mentale. Présente à travers plusieurs antennes territoriales, l'association accompagne les établissements, les professionnels et les personnes concernées dans le développement de cette approche. Créée par les premiers médiateurs de santé pairs en France, ESPER Pro ne se contente pas d'accompagner des personnes.
L'association agit également pour structurer et professionnaliser la pair-aidance : formation, accompagnement des pratiques, appui aux établissements, recrutement de pairs-aidants, production de ressources et travaux autour de la reconnaissance du métier. Cette démarche s'est récemment concrétisée par la publication d'un livret de professionnalisation, élaboré à partir de plusieurs années d'analyse des pratiques professionnelles. Pour Yves Bancelin, l'enjeu est clair : « Il faut que ces savoirs trouvent une réponse opérationnelle, de sorte à être visibles et à servir quelque chose. »
Une opportunité pour les employeurs publics
Pour les employeurs publics, la publication récente du Guide pratique du FIPHFP sur la pair-aidance en santé mentale constitue une invitation à découvrir une approche encore émergente mais porteuse de perspectives nouvelles. Comme le souligne Marine Neuville - Directrice du FIPHFP, la vocation de ce guide est de « donner à l’ensemble des employeurs publics les clés pour comprendre, structurer et faire vivre un dispositif de pair-aidance, adapté à leur réalité. Car il ne s’agit pas d’un modèle unique, mais d’une démarche à coconstruire, à sécuriser, à ajuster, au service d’une Fonction publique plus inclusive et plus humaine ».
En région Provence-Alpes-Côte d'Azur, les employeurs publics souhaitant approfondir cette démarche peuvent également s'appuyer sur des acteurs ressources comme ESPER Pro. Grâce à ses implantations territoriales, l'association accompagne les établissements et les organisations qui souhaitent mieux comprendre la pair-aidance, sensibiliser leurs équipes ou engager une réflexion autour des savoirs expérientiels dans leurs politiques de prévention, d'inclusion et de maintien dans l'emploi.
ESPER Pro intervient déjà auprès de plusieurs établissements sanitaires et a commencé à accompagner des acteurs de la Fonction publique sur des questions de maintien dans l'emploi, de retour au travail ou de formation des managers. À terme, Yves Bancelin imagine des dispositifs permettant d'accompagner directement les organisations confrontées à des situations de santé mentale ou de handicap psychique : « Si on pouvait transférer dans tout le marché ordinaire de travail ce que nous avons construit dans le champ de la santé mentale, ce serait génial. »
Les plateformes de pair-aidance ne remplacent pas les dispositifs existants. Elles les complètent en apportant une expertise différente : celle de l'expérience vécue.
En savoir + sur ESPER Pro :
- Découvrez la vidéo de présentation en cliquant ici
- Consultez le site internet : https://esperpro.org/
