Le Handi-Pacte du FIPHFP en Occitanie a consacré, jeudi 15 octobre, un webinaire à la place de la pair-aidance dans les politiques handicap des employeurs publics. Cette rencontre a permis de mieux comprendre ce que recouvre l’intervention par les pairs, d’en identifier les apports pour les personnes, les équipes et les organisations, et de partager les conditions nécessaires à sa mise en œuvre.
Ce webinaire s’est appuyé sur les témoignages de :
- Camille Rouméguère, chargée d’études et de missions « Soutien à l’intervention par les pairs » au CREAI-ORS Occitanie,
- Damien Fontvieille, designer pair dans sa structure « À tout vent… »,
- Manon Carlier, cadre référente psychiatrie et santé mentale à la Direction de l’offre de soins et de l’autonomie de l’ARS Occitanie,
- Karen Feuillerat, coordinatrice et job coach au Centre de rétablissement et de réhabilitation J. Minvielle et à la Plateforme de réhabilitation professionnelle du CHU de Montpellier,
- Alice Lafitte, médiatrice de santé paire au CHU de Montpellier,
- Timothée Gruart, médiateur de santé pair au CHU de Montpellier.
Le Handi-Pacte Occitanie les remercie pour leurs éclairages, leurs témoignages et le partage de leurs pratiques.
La pair-aidance : une expertise issue de l’expérience vécue
La pair-aidance mobilise un savoir issu d’une expérience vécue, réfléchie et mise à distance afin de pouvoir être utile à d’autres. Ce savoir expérientiel ne remplace ni les savoirs professionnels ni les savoirs académiques : il les complète. Selon les contextes, l’intervention peut prendre la forme d’un accompagnement individuel, d’une animation collective, d’une sensibilisation ou d’une participation à la conception de projets et de services.
Elle peut favoriser la confiance et le pouvoir d’agir des personnes accompagnées, tout en apportant aux équipes une compréhension complémentaire des besoins. Sa mise en œuvre suppose toutefois un cadre explicite : des missions définies, une équipe préparée, une personne référente, des règles de confidentialité, un statut choisi avec l’intervenant et des modalités d’appui en cas de difficulté.
Le programme des Médiateurs de Santé-Pairs : un exemple de professionnalisation
L’ARS Occitanie a présenté le programme des Médiateurs de Santé-Pairs, inscrit dans les politiques de rétablissement, de réhabilitation psychosociale et de participation des usagers. Le dispositif articule un emploi salarié dans une structure sanitaire ou médico-sociale, une formation universitaire et un accompagnement de l’équipe d’accueil.
L’intégration réussie d’un médiateur de santé pair nécessite de préparer l’équipe, de définir précisément sa place et ses missions, d’organiser les conditions de sa formation, d’accompagner sa prise de poste et d’anticiper la pérennisation de son emploi. L’enjeu n’est pas de créer un poste à côté de l’équipe, mais d’inscrire durablement cette expertise dans le collectif de travail.
Le retour d’expérience du CHU de Montpellier : inscrire la pair-aidance dans les pratiques
Le CHU de Montpellier a partagé l’expérience de ses médiateurs de santé pairs au sein de ses activités de rétablissement et de réhabilitation. Leurs missions se sont progressivement diversifiées : entretiens individuels de soutien au rétablissement personnel, accompagnement à la déconstruction de l’auto-stigmatisation, co-construction et animation de groupes de psychoéducation, contribution aux plans de prévention de la rechute, participation aux réunions d’équipe, formation, sensibilisation et promotion du métier auprès des usagers, des familles et des professionnels.
Ce retour d’expérience montre que la présence d’un médiateur de santé pair ne suffit pas, à elle seule, à garantir son intégration. Lorsque les missions restent floues, que l’équipe sollicite peu l’intervenant ou ne lui accorde pas une confiance suffisante, celui-ci peut être cantonné à une fonction de représentation ou à un nombre limité d’activités. À l’inverse, la définition explicite de sa place, la reconnaissance de son autonomie et des échanges réguliers avec l’équipe permettent de mobiliser pleinement la complémentarité de son regard.
Le FIPHFP peut soutenir cette dynamique, notamment par le financement de formations, de prestations de supervision, de soutien RH ou d’ingénierie de projet, ainsi que d’aides humaines et techniques pour les pairs-aidants eux-mêmes lorsqu’ils sont en situation de handicap.
Le replay et le support présenté à l’occasion de ce webinaire sont disponibles ci-desous, ainsi que sur la chaîne Youtube du FIPHFP.
